我是您体内内脏里最大的器官-----肝脏,大部分位于腹部右上方,小部分在左上部,平时被肋骨保护着,承担着维持您生命和生活的重要功能。比如分泌胆汁、储藏动物淀粉,调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等。还有解毒、造血和凝血作用。我还是您体内最大的解毒器官,体内产生的毒物、废物,吃进去的毒物、有损肝脏的药物等等也必须依靠我来为您解毒。所以有医学专家将我称为人体内的“巨型化工厂”。大家都知道,乙肝、丙肝病毒是我最大的天敌。引起我仅次于病毒性肝炎的第二大疾病,导致隐蔽性肝硬化的常见原因的疾病就是“脂肪肝”了。而且我的工作非常繁忙,您如果随心所欲地享受日子,就会置我于险境之中。比如酒精是我的“克星”,您只图一时之快痛饮几杯首先倒霉的就是我,酒精也得经过我来解毒,只需豪饮几天我就成了脂肪肝,接着导致“纤维化”,随后情况就更糟了,最终发展到不可逆的“肝硬化”直至肝癌,这便是长期大量饮酒伤肝的三部曲;大部分药物由我代谢,部分药物比如四环素、抗结核药、解热镇痛及抗风湿类药等服用后也会让我不同程度的受损伤,专家称为“药物性肝炎”;食物污染、水源污染、熏烤食物及变质食物长期慢性毒害作用的积累也完全让我受伤;中医说怒伤肝,您如果情绪剧烈波动也会引起我血液循环障碍。 正因为我如此重要,我也需要您的细心呵护。我进行排毒工作需在您熟睡中进行,每天晚上11时至凌晨3时,是我进行工作的最好时间,您好的睡眠是最好的保护我的方法。另外,爱护我还要从细处着手,比如接种疫苗,防范肝炎病毒侵袭;合理进餐;不要随便用药;消除食品污染;多喝白开水;戒酒;勤上运动场;保持一份好心情等也是爱肝的良方,你能做到吗?
丙肝的危害有哪些大众对丙肝普遍缺乏重视,对疾病相关的知识认知率非常低,甚至普遍存在错误的认识。由中国肝炎防治基金会公布的《丙型肝炎认知调查》结果显示,76%被访者对丙肝可治愈不了解,80%的被访者甚至错误地认为“接种疫苗可以预防丙肝”。正因为如此,使众多丙肝患者失去了最佳的治疗时机。丙肝目前在全球尚无疫苗可供预防。我国丙肝流行调查结果显示,2008年我国报告的丙肝发病人数约12万,是2003年的6倍。丙肝一直以来也没有得到社会公众的足够重视,是临床漏报率最高的法定传染病。丙肝是造成肝硬化、肝癌的主要原因,在我国每年约导致30万人死亡。丙肝主要危害就是导致肝硬化及肝癌,丙肝在潜伏期没有异常反应,让人无法一下子就发觉。在我国丙肝的发生率也相当高,大约有50%的丙肝患者会转变为肝硬化,而这些肝硬化病人中又有近50%会发展成为肝癌。由此可见要对丙肝引起相当大的重视。丙型肝炎的传播、途径有: 1.血液传播,主要有: ⑴经输血和血制品传播。我国自1993年对献血员筛查抗-HCV后,该途径得到了有效控制。但由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。 ⑵经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。 2.性传播:与HCV感染者性交及有性乱行为者感染HCV的危险性较高。 3.母婴传播:抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。 4.其他:文身、文眉、穿耳洞等美容、美甲、修脚等侵入性操作隐藏感染危机。 5。部分HCV感染者的传播途径不明。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。丙肝的治疗方法丙肝慢性化率太高,治疗方法主要是抗病毒治疗,用干扰素联合利巴韦林,长效的干扰素是一周打一次,普通干扰素是隔一天打一次,长效干扰素持续应答的几率比普通的干扰素提高10%。干扰素单独使用不好,还是要加上利巴韦林。有标准化的治疗方案,但是在标准的基础上,还有一个个体化的方案进行适当的调整。慢性丙肝治疗要根据病毒基因分型和患者应答的情况,选择个体化的治疗方案。干扰素的副作用较多,利巴韦林也有不良反应,治疗方案需要专科医院专科医生给予正确的指导。随着干扰素联合利巴韦林这一丙肝治疗金标准在临床上的推广应用,丙肝治愈率已达到70%左右。
乙肝病毒感染人体后,如果身体抵抗力强,免疫功能正常,而且治疗及时,那么乙肝病毒会很快被清除,乙肝在急性期就能治愈。如果乙肝病毒没能及时清除,乙肝会转为慢性。肝脏和其他脏器不同,代偿能力强,大部分的患者甚至是到肝硬化阶段都是没有症状出现的,只是在体检的时候得知,部分患者会出现全轻重不同的症状,归纳起来,包括以下几个方面。1全身症状:乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,失眠,多梦等。2消化道症状:肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的,肝脏的炎症还可能引起肝脏的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。因此,乙肝常出现食欲不振,恶心,厌油,上腹部不适,腹胀等。3黄疸:肝脏是胆红素代谢的中枢,尿液颜色变深是肝病黄疸最早的表现,但是汗多、饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变,应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄疸。4.肝区疼痛:肝的表面有一层很薄的膜称肝包膜,肝包膜上有痛觉神经分布,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,因而部分患者可有右上腹不适,隐痛。如疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊。5肝外表现:不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容,这可能是由于内分泌失调引起皮肤色素沉着。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌,皮肤上呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣,常见于面部、颈部、前胸和手背,蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍,女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等,这些可能与肝功能减退,雌激素灭活减少,体内雌激素增多有关。 乙肝患者症状的轻重与病情的轻重有一定关系,但并不完全平行。这是由于每个人的感觉的敏感性相差很大。另一方面,症状除了与躯体因素有关外,还受精神因素的影响。如果没有把握,还是找有经验的医生看病,以免延误治疗。
乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,没有肝炎症状和体征,肝功能等各项检查正常,1 年内连续随访3 次以上,血清ALT 和AST 均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常。简单说就是感染了乙肝,但没有肝脏炎症。目前中国有乙肝病毒携带者约9300万人。在乙肝群体中,有大多数的乙肝病毒携带者对自身状态仍旧缺乏科学、正确和全面的认识,造成了患者对自身的忽视或者无谓的担心。1.对乙肝病毒携带的忽视:很多乙肝病毒携带者以为肝功能正常可以高枕无忧,其实这是对乙肝病毒携带的忽视。乙肝病毒携带者日常需要保养, 合理营养,保持精神愉快。忌酒,忌用损害肝功能的药物。注意劳逸结合,不要过度疲劳,以免诱发乙肝活动。还需要定期到医院检查肝功能、甲胎蛋白、乙肝指标、B超等,一般为半年一次,发现异常及时治疗。若出现乏力、食欲下降、尿黄、右上腹不适等症状,要及早到专科医院检查。2.缺乏保健意识:肝活检结果证实,携带者中有部分发生肝炎,炎症活动十分轻微,无明显肝病表现,易被忽略而没有得到及时治疗,病变长期积累可向较重的慢性肝病发展。这样的炎症活动通过普查或几次门诊可能未被发现。有些需要行肝活检作肝组织学检查。3.误把标志物转阴当治疗目的:大部分乙肝病毒携带者苦诉“久治不愈”的依据是乙肝未转阴,他们认为只要HBeAg与HBsAg阳性不消除,就不能摆脱“乙肝”病毒的缠绕。其实乙肝标志物阳性只能说明感染了乙肝病毒和一定程度上显示体内病毒复制水平。对携带者来说,HBeAg与HBsAg无致病性,并不能反映肝脏病变的程度。4.听信广告的宣传:药品推销商利用携带者“转阴”心切以及对乙肝预后的恐惧,利用药品广告一方面夸大乙肝的不良预后,另一方面大肆宣扬其转阴“奇效”,使不少人上当受骗。很多携带者抱着转阴的希望和态度花巨资治疗以至于最后一贫如洗。其实乙肝病毒携带者处于免疫耐受状态,机体和病毒两者和平共处,目前各种抗病毒治疗对其是无效的,也是多余的。5.对乙肝病毒携带的认识误解:有些乙肝病毒携带者自认为是乙肝患者,有的不敢结婚,有的结婚多年不敢怀孕,有的夫妻感情好却长期分居,等等,背负着很大的思想包袱,影响了正常生活。其实携带者肝功能正常,机体的功能状态和健康人一样,无需治疗,可正常学习、工作和生活,只是别忘记定期检查。男女青年乙肝病毒携带者的恋爱、婚姻不应受到限制,女性携带者是可以生育健康孩子的,但需要在怀孕和生育前到专科医院进行咨询和检查。